Nutritivna potpora zdravlju oka u različitim životnim dobima

piše doc. dr. sc. Sonja Jandroković, prim. dr. med

Često se navodi da čak 80 – 90 posto informacija iz okoline primamo vidom. Ne bih se posve složila s tom izjavom, ali složila bih se s tvrdnjom da se ljudi najviše pribojavaju gubitka vida u odnosu na druga osjetila.

Kao pokazatelj subjektivne važnosti vida često se navode istraživanja u kojima je više od 70 posto ispitanika navelo da bi se najviše bojalo gubitka vida u usporedbi s gubitkom drugih osjetila. Stoga ne začuđuje iznimno velik interes za suplementaciju u oftalmologiji.

Tijekom razvoja u majčinu trbuhu oči doslovno nastaju kao izravan izdanak mozga koji se pružio prema van. Budući da su dio tako složenog sustava, oči ne funkcioniraju same za sebe, već njihovo zdravlje u potpunosti ovisi o stanju i zdravlju cijelog organizma. Zdravlje mrežnice, očnog živca i očne površine treba promatrati u kontekstu metaboličkoga, vaskularnoga, nutritivnoga i općega biološkog statusa.

Vodič za snalaženje

Ne postoji znanstveno potvrđena univerzalna oftalmološka suplementacija. Osobito je teško generalizirati a da se ne uzmu u obzir specifični zahtjevi vezani uz dobnu skupinu. Kada razdijelimo zahtjeve prema dobnim skupinama, tada se mijenjaju i ciljevi i tada imamo znatno bolju podlogu za prehrambene obrasce, kontrolu čimbenika rizika i određene ciljane intervencije kod konkretnih očnih bolesti.

Za zdravlje očiju vrlo je važno razmišljati o ispravnim obrascima prehrane i odabiru odgovarajućih dodataka prehrani. U ljekarnama ima mnogo proizvoda koji su dodaci prehrani povezani s poboljšanjem ili održavanjem vidne funkcije. Kako biste se bolje snašli u tome zamršenom izlogu proizvoda, podijelila sam ih u tri podcjeline. U ovome ću tekstu razraditi prvu – 'Nutritivna potpora zdravlju oka u različitim životnim dobima'.

Dr. Sonja Jandroković

Druga je podcjelina 'Bioaktivne molekule i spojevi u oftalmološkoj suplementaciji: vitamini, minerali, karotenoidi, polifenoli, zeaksantin, omega-3', a treća 'Suplementacija prema oftalmološkim dijagnozama: kratkovidnost, suho oko, glaukom, siva mrena, bolest žute pjege, dijabetička bolest mrežnice'.

Milenijci i generacija Z

Kod pripadnika mlađih, digitalnih generacija najvažniji je zadatak očuvanje vida za budućnost. Glavni interes tih dobnih skupina digitalno su opterećenje, kratkovidnost, kontaktne leće, suho oko, kvaliteta sna. Za mlađe osobe digitalne generacije iznimno su važne raznovrsna prehrana i prevencija nutritivnih deficita. Za kratkovidne osobe jako je važan boravak na otvorenome kako bi se oko odmaralo od naprezanja. Ta se preporuka odnosi i na digitalni zamor.

Vitamin A važan je za normalnu funkciju mrežnice, ali suplementacija se preporučuje ponajprije pri deficitu ili posebnim medicinskim indikacijama. Dakle, kod mlađih naglasak je i dalje na prehrani, tjelesnoj aktivnosti i zdravim metaboličkim navikama.

Bioaktivne molekule uzimaju se prije svega prehranom: omega-3 (plava riba, sjemenke, orašasti plodovi, biljna ulja, ulja algi), lutein i zeaksantin (zeleno lisnato povrće, žuto i narančasto povrće, žumanjak). No da bi se ti spojevi bolje apsorbirali iz navedenih namirnica, potrebno je dodavati masnoće (maslinovo ulje). Uravnotežena prehrana bez ekstrema omogućit će najbolju potporu vidnim funkcijama.

Generacija X

Pripadnici generacije X suočavaju se s početnim dobnim promjenama, pa je glavni zadatak očuvanje kvalitetne vidne funkcije. Najčešći problemi vezani su uz probleme s čitanjem, suhoćom očiju, digitalnim zamorom, metaboličkim čimbenicima rizika i početnom prevencijom bolesti žute pjege. U toj je dobi ključna uloga pravodobnih kontrola i sistematskih pregleda te prilagodba načina života i razumijevanje uloge prehrane i dodatka prehrani.

Za probleme s čitanjem valja posjetiti oftalmologa i obaviti pregled za naočale. Suhoća očiju može biti povezana s akumulacijom oksidativnog stresa i s početnim ili razvijenim hormonskim promjenama. Smanjena je otpornost površine oka i utjecaji okoline znatno brže utječu na disfunkciju suznog filma te posljedično na neugodan osjećaj suhoće očiju i zatezanja rubova vjeđa, pa i do blagih ili izraženijih upalnih stanja koja izazivaju trajnu iritaciju.

Suplementi u oftalmologiji (1)

Takvo stanje zahtijeva tretmane za vjeđe (topli oblozi ili specijalne maramice za čišćenje rubova vjeđa). Umjetne suze trebale bi biti kompleksnije i sadržavati lipidnu komponentu. Katkad je potrebno uzimati i blage protuupalne lijekove, ali njih propisuju oftalmolozi.

Dokazano je da promjena prehrane dobro utječe na navedene tegobe. Protuupalni prehrambeni obrasci, poput mediteranske prehrane koja obiluje dijetnim vlaknima, proteinima, vitaminima A, C i E te vodom, djeluju inverzno i dokazano smanjuju učestalost i intenzitet simptoma. Oralna suplementacija dugolančanim omega-3 kiselinama znatno smanjuje subjektivne ocjene simptoma suhoće očiju. Važno je da su izvori iz riba ili ulja algi.

Baby boomeri

Zdravlje u toj generaciji znači očuvanje kvalitete života i dugovječnost (engl. longevity). Zdravo starenje obuhvaća fizičko, kognitivno, psihičko, socijalno i funkcionalno zdravlje. Drugim riječima, dugovječnost ne znači samo produljenje životnog vijeka nego produljenje razdoblja u kojemu osoba može samostalno i kvalitetno živjeti. Cilj je očuvanje samostalnosti, čitanja, vožnje i društvene aktivnosti.

U toj dobi veću pozornost treba obratiti na vitamine, minerale, zdravlje kostiju, mišića i zglobova. Kad govorimo o toj generaciji i njezinim ciljevima, teško ih je razdvojiti od prethodne generacije. Crta razdvajanja vrlo je tanka i fluidna. Sve ovisi o općem zdravlju pojedinca. Dugovječnost nije samo karakteristika starijih osoba. Ona je i posljedica suvremene kulture optimizacije zdravlja, dostupnosti biomarkera i komercijalizacije preventivne medicine. Dakle, počinje mnogo prije.

Mnogo se govori o personaliziranoj medicini. Ona je nekomercijalni koncept u kojemu bi se svakom pojedincu ponudio odgovor na problem u skladu s njegovim profilom, koji bi se precizno odredio uz pomoć različitih dokazanih biomarkera. U sadašnjem trenutku bez biomarkera, ali s poznatim dijagnozama za generaciju X i baby boomere tražimo odgovor na bolest žute pjege, sivu mrenu, glaukom, dijabetičku bolest retine.

S oftalmološke strane fokus je na sigurnosti terapije, smanjenju interakcije lijekova i dodataka prehrani. Klinički su potvrđena strategija za određene stadije degeneracije žute pjege sastojci AREDS2 (lutein, zeaksantin, vitamin C, vitamin E, cink), a citikolin, nikotinamid i NADH suplementi su u kontekstu glaukoma koji se istražuju u smislu metaboličkih i neuroprotektivnih svojstava.